中药内异理气化瘀丸治疗
子宫直肠陷窝子宫内膜异位症251例临床分析

北京中医药大学附属中西医结合医院子宫内膜异位症科 裴玉环 李佳华 刘小彤 张秀勤 100039

提要：目的：观察内异理气化瘀丸治疗子宫直肠陷窝子宫内膜异位症的临床疗效。方法：应用中药内异理气化瘀丸(处方：血竭、甲珠、沉香、乳香、没药、延胡索、橘核、蒲黄、五灵脂、桂枝、九香虫、甘草等)门诊共治疗子宫直肠陷窝子宫内膜异位症251例，观察临床症状、体征改善情况。结果：痊愈151例，显效81例，无效19例，总有效率92.5%。结论：内异理气化瘀丸治疗子宫直肠陷窝子宫内膜异位症疗效好，治愈率高，无毒副作用。

关键词 中药 子宫内膜异位症 临床分析
　　 子宫内膜异位症（内异症）是育龄妇女常见病。其发病率呈上升趋势。因其发病机制不清，手术及孕激素治疗复发率高而成为困惑医生和患者的棘手之症。发生于子宫直肠陷窝的子宫内膜异位症，由于其部位较深，诊断困难，手术难以彻底，更成为该病诊治之难点。近年来各地学者对子宫内膜异位症的研究成果颇丰。我科门诊自2002年1月至2004年1月共收治各类子宫内膜异位症1025例，其中子宫直肠陷窝子宫内膜异位症251例，占24%，均采用纯中药制剂内异理气化瘀丸治疗，收到了满意的效果，报告如下：

一、 临床资料

（一）诊断标准：参照中国中西医结合学会妇产科专业委员第三届学术会议修订的《子宫内膜异位症、妊娠高血压综合征及女性不孕症的中西医结合诊疗标准》，《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗盆腔子宫内膜新药异位证的指导原则”制定。
　　1、 渐进性痛经；
　　2、 经期少腹、腰骶部不适，进行性加剧；
　　3、 周期性直肠刺激症状，进行性加剧；
　　4、 后穹窿、子宫骶骨韧带或子宫峡部触痛性结节；
　　5、 附件粘连包块伴包膜结节感，输卵管通畅；
　　6、 月经前后附件包块有明显大小的变化（未用抗炎治疗）；或B超证实为肿块包膜较厚，其内为减弱的液性暗区和光点；
　　7、 B超见子宫均匀增大或子宫肌层回声不均，子宫前后壁弥漫且不对称增厚，或结节样增厚但无包膜；
　　8、 经开腹手术或腹腔镜手术证实患有子宫内膜异位症者。
　　凡有1、2、3、7点之一项和4、5、6、8点之一项，即可诊断。

（二）一般资料：

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